Tegucigalpa, Honduras.
La pequeñita Jennifer Cristal es una de las 14 criaturas que nacieron en los últimos días con la rara enfermedad de microcefalia en Honduras y por eso está bajo estudio por las autoridades de la Secretaría de Salud (Sesal), para verificar si su problema está relacionado con el virus del zika.
Mientras las madres de estos niños se enfrentan a una vida completamente diferente a lo imaginado antes de dar a luz, los expertos avizoran que los casos de niños con este padecimiento pueden llegar a superar los 150 en el año.
Lo anterior es en base al promedio que maneja las autoridades de sanitarias de Brasil, donde la incidencia ha sido fuerte y del total de mujeres embarazadas las afectadas han sido entre el 15 y 30 por ciento.
En base a lo anterior, en Honduras los niños con microcefalia podrían registrar aumentos del 500 por ciento, ya que el promedio anual según la Sesal es de 33 casos, pasando a unos 150, tomando el porcentaje más alto de proyección, ya que en la actualidad 531 embarazadas han sido afectadas por el zika.
Médicos de hospitales y centros de Salud, confirmaron al Diario Digital www.QuienOpina.com, que decenas de niños con microcefalia estarían naciendo en los próximos meses porque se han detectado en mujeres embarazadas mediante ultrasonidos.
El infectólogo, Tito Alvarado, refirió que ya está comprobada la relación de la microcefalia y el Síndrome de Guillain-Barré (SGB) con el zika, así lo aceptó la Organización Mundial de la Salud (OMS) en base a los estudios realizados.
SIN ESTUDIOS
Reseñó que cuando el zika entró a Brasil fue evidente la relación con la microcefalia y el SGB, mostrando que a medida aumentaban los casos, se disparaban los niños con microcefalia sobre todo si la mujer se infectó en los primeros tres meses de gestación, ya que ese es el periodo donde se están formando los órganos del feto.
Alvarado señaló que el sistema epidemiológico está fallando en Honduras, porque solo están haciendo el recuento de los casos, pero no llevan registradas cuantas féminas padecieron la enfermedad en los primeros tres meses de gestación, como sí lo tiene Colombia.
Indicó que en otros países el 20, 25 y 30 por ciento de las mujeres que padecieron zika dieron a luz un niño con microcefalia, por lo tanto de las 531 en Honduras se puede asumir que la tercera parte podrían tener niños con este problema, pero debido al mal manejo de los datos de epidemiologia es difícil saberlo.
“En este país no hay estudios epidemiológicos, solo contamos pacientes y asociamos que tantos fueron en tal parte, pero no hay un estudio concienzudo que se estén llevando a cabo, así como lo hacen los colombianos y brasileños”, destacó.
SUBREGISTRO
Para el galeno, “no hay duda que entre más mujeres embarazadas infectadas de zika haya, más niños con microcefalia se van a registrar y ahorita Salud ha aceptado 14, aunque se habla de 18 en menos de un mes, la mayoría son de la zona sur, donde apareció el zika en diciembre del 2015”.
Para los expertos el problema es el subregistro, porque muchas mujeres no padecen los síntomas, no llevan un control prenatal y son atendidas por parteras y así como va la incidencia que el zika casi duplica a los números de dengue y chikungunya juntos, la microcefalia va ir de forma ascendente.
Así reprochó que no cree que las más de 500 mujeres con zika estén siendo monitoreadas debidamente, ya que ultrasonido no hay en todo el sistema sanitario, es decir que no hay una infraestructura de diagnóstico, seguimiento y monitoreo porque todo se hace de una forma bastante empírica.
El especialista refirió que en este país no está aceptado el aborto de ninguna forma, pero en otras naciones tienen contemplada la interrupción de embarazo de manera terapéutica, es decir, si la madre tiene una enfermedad que compromete su vida y la del niño puede abortar.
Consideró positivo que la Organización Panamericana de la Salud (OPS) esté hablando de planificación familiar y posponer los embarazos para cuando al menos la incidencia del zika sea menos fuerte y hasta el papa Francisco en México admitió la posibilidad de utilizar anticonceptivos ante este problema.
GRAVES CONSECUENCIAS
El decano de la facultad de medicina de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH), Marco Tulio Medina, explicó que la microcefalia reduce el tamaño del cráneo y eso a la vez produce alteraciones en el cerebro del niño.
Destacó que el zika causa malformaciones cerebrales y otros trastornos en la corteza del cerebro así como adentro de sus estructuras, además de alteraciones visuales como ceguera, problemas auditivos y epilepsia.
También puede generar el problema de artrogriposis múltiple congénita, haciendo que el cuerpecito del niño se contraiga altamente y se relaciona con anomalías en otros órganos como el corazón.
Resaltó que la microcefalia no solo es causada por el zika, por lo tanto a cada caso se llama sospechoso, porque se deben investigar y se recomienda hacer una evaluación con expertos entre pediatras y neurólogos y practiquen los estudios.
Junto a la OPS se ha planteado a la UNAH crear un centro de atención a niños con microcefalia para evaluarlos y remitirlos al edificio de Ciencias de la Salud para hacer los respectivos estudios.
Medina resaltó que lo ideal para evitar estos casos no son los abortos terapéuticos, sino la planificación familiar y educación reproductiva, ya que el zika también es trasmitido por relaciones sexuales, en ese sentido hay que protegerse en las relaciones sexuales.
El académico estimó que la media de casos de microcefalia podría llegar al 15 por ciento de las parturientas, es decir que de las más de 530 mujeres detectadas, unas 60 podrían tener producto con problemas cerebrales y se estarían llegando a los 200 casos del SGB a nivel nacional. (YB).
Repunte se registrará zonas más pobladas
La presidenta del Colegio Médico de Honduras (CMH) Suyapa Figueroa, señaló que el repunte de microcefalia y el Síndrome de Guillain-Barré (SGB) se podrían comenzar a sentir en las grandes poblaciones, como Tegucigalpa donde más de 270 mujeres embarazadas han sido diagnosticadas con zika.
Precisó que debido a la incidencia del virus “nosotros estamos pensando que el número de casos que se puedan reportar de microcefalia va a ser elevados”.
Además hay un grave problema con los pacientes asintomáticos, ya que por cada caso detectado, cuatro más no son registrados y dentro de ese rango hay mujeres embarazadas que podrían tener las consecuencias de la enfermedad y por eso son importantes los controles prenatales.
Figueroa indicó que es necesario tomar en cuenta que las estadísticas están demostrando que hay una fuerte relación de varios problemas neurológicos, no solo en la microcefalia y el zika, sino con otras enfermedades que pueden afectar a los niños.
El Estado debe prepararse para darles el apoyo a los pacientes y las familias que van a enfrentar esta problemática, ya que los niños con microcefalia requerirán de condiciones especiales y educación diferenciada.
Para Figueroa la población todavía no está consciente de las consecuencias, por ello es importante que la comunidad se involucre en las soluciones a estos problemas, sabiendo que es difícil lograrlo en un país donde las condiciones sanitarias son deficientes y deplorables, porque no se tiene acceso ni al agua potable.
Asimismo señaló que el Estado tiene responsabilidad en la propagación de los casos de zika, porque están más interesados en privatizar la salud pública, abandonando los programas de atención, desligándose del mandato constitucional que obliga garantizar la salud de los hondureños.
MINISTRA DE SALUD
La vigilancia del zika es obligatoria
La titular de la Secretaría de Salud (Sesal), Yolani Batres, aseguró que la vigilancia de las enfermedades relacionadas al virus del zika es permanente y todos los centros asistenciales están obligados a reportar cualquier incidencia.
“En nuestro sistema de vigilancia las casos se han ido identificando e investigando”, ya que la microcefalia es producida por varios factores y el Síndrome de Guillain-Barré (SGB) también puede ser causado por una poliomielitis, precisó la funcionaria.
Batres dijo que “las estadística del país en los últimos diez años demuestran que lo más que se han presentado de microcefalia son 33 casos al año, por ejemplo en Choluteca solo se registraba uno y subió a nueve en menos de una semana”.
“Este es un evento anormal que nos alarma”, aseguró la funcionaria, lamentando que el daño más grande se está viendo en las mujeres embarazadas en los primeros tres meses de gestación, porque es cuando se está formando todo el sistema del niño.
En la actualidad está saliendo evidencia que los niños pueden nacer sordos, ciegos, con retardo para el aprendizaje, por lo cual el problema es serio y lo importante es prevenir eliminando los zancudos que trasmiten el zika apuntó.